Guide CPAM › Prise en charge à 100 %
Guide CPAM
Prise en charge à 100 % du transport médical : qui y a droit ?
Depuis 2025, l’Assurance Maladie rembourse le transport médical prescrit à 55 % du tarif conventionnel. Mais dans de nombreuses situations, la prise en charge passe à 100 %. Voici les cas concrets, et comment ne rien avancer avec un taxi conventionné.
Le taux standard : 55 %
Quand votre médecin vous prescrit un transport (consultation, examen, hospitalisation…), la CPAM rembourse 55 % du tarif conventionnel. Les 45 % restants sont à votre charge ou pris en charge par votre mutuelle.
Les situations remboursées à 100 %
- ALD exonérante — affection de longue durée (dialyse, cancer, diabète compliqué…) : les transports liés à votre ALD sont pris en charge à 100 %.
- Accident du travail ou maladie professionnelle (AT/MP).
- Grossesse — à partir du 6e mois et jusqu’à 12 jours après l’accouchement.
- Nouveau-né de moins de 30 jours hospitalisé.
- Pension d’invalidité ou rente AT/MP.
- Complémentaire santé solidaire (C2S) — ex CMU-C.
- Aide médicale de l’État (AME).
- Urgence avec hospitalisation comportant un acte coûteux.
La franchise médicale de 4 €
Même à 100 %, une franchise de 4 € par trajet reste déduite (plafond : 8 € par jour et 50 € par an). En sont exonérés : les bénéficiaires de la C2S et de l’AME, les victimes d’AT/MP, les femmes enceintes à partir du 6e mois et les mineurs.
Comment vérifier votre situation ?
Utilisez notre simulateur de prise en charge : en 5 questions, vous savez si votre transport est remboursé à 55 % ou à 100 %, et si le tiers payant s’applique. En cas de doute, votre médecin ou votre CPAM peut confirmer votre taux.
Questions fréquentes
Je suis en ALD : tous mes transports sont-ils remboursés à 100 % ?
Non, uniquement les transports en lien avec votre ALD (par exemple les séances de dialyse ou de chimiothérapie). Un transport pour un autre motif reste remboursé à 55 %.
La franchise de 4 € s'applique-t-elle à chaque trajet ?
Oui, elle est déduite pour chaque trajet (aller et retour comptent séparément), dans la limite de 8 € par jour et 50 € par an. Les bénéficiaires C2S/AME, les femmes enceintes dès le 6e mois, les victimes d’AT/MP et les mineurs en sont exonérés.
Dois-je avancer les frais avec un taxi conventionné ?
Non. Avec un taxi conventionné comme Taxi MediGO, le tiers payant conventionnel s’applique (hors éventuelle franchise déduite ultérieurement par la CPAM).